2023年7月16日，重慶醫(yī)科大學(xué)清塵護(hù)肺服務(wù)隊(duì)“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐進(jìn)入第三天，服務(wù)隊(duì)隊(duì)員分別在程淑群老師和何醫(yī)生的帶領(lǐng)下前往塵肺病高發(fā)區(qū)的關(guān)門山村和石牛寺村的患者家中進(jìn)行深入訪談，通過與患者的交流進(jìn)一步了解塵肺患者的治療情況和生活狀態(tài)。
清晨，在指導(dǎo)老師程淑群教授的帶領(lǐng)，服務(wù)隊(duì)隊(duì)員乘坐康復(fù)站提供的車輛到達(dá)了關(guān)門山村衛(wèi)生室，同衛(wèi)生室的唐忠文醫(yī)生進(jìn)行了交流學(xué)習(xí)。首先，唐醫(yī)生帶領(lǐng)我們參觀了衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療情況，并講述了近年來大部分關(guān)門村村民為了更好的生活外出務(wù)工而導(dǎo)致住戶現(xiàn)不到三百戶，留下的居民多為老人和小孩。由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少年輕的醫(yī)生力量扎根，關(guān)門山村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能逐漸減弱，唐醫(yī)生無奈的說道：“前來看病的村民，我們只能進(jìn)行一些基本的救治，感覺心有余力而不足。”最后，唐醫(yī)生寄語我們醫(yī)學(xué)生可以多到基層衛(wèi)生院鍛煉，積極投身鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。
 
圖為清塵護(hù)肺服務(wù)隊(duì)隊(duì)員與唐忠文醫(yī)生交流學(xué)習(xí)及合照
 
午后，服務(wù)隊(duì)隊(duì)員跟隨唐忠文醫(yī)生走入大山，開始了深入訪談，共入戶訪談了四位患者。
訪談的第一戶陳老師，現(xiàn)已七十二歲，為矽肺一期患者。曾在煤炭廠工作，于十幾年前統(tǒng)一體檢查出塵肺。生活質(zhì)量較好，訪談時(shí)還在山上勞作，但走遠(yuǎn)路仍有乏累感。偶爾前往康復(fù)站，自覺康復(fù)站有效果，不過現(xiàn)在還有吸煙的習(xí)慣，程老師和隊(duì)員們都積極地勸導(dǎo)要戒煙，為其身體健康著想。
 
圖為清塵護(hù)肺服務(wù)隊(duì)隊(duì)員上山訪談
 
訪談的第二戶李老師，現(xiàn)已七十歲，為矽肺一期患者，身體硬朗。在煤炭廠工作二十余年，被診斷為職業(yè)塵肺病后獲得賠償金。日常會(huì)做一些農(nóng)務(wù)，但較長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)乏累，在服用醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放藥物后有一定的緩解效果，但目前為止還未去過康復(fù)站，表示不愿意花錢去買藥和康復(fù)治療。

圖為清塵護(hù)肺服務(wù)隊(duì)隊(duì)員上山訪談
 
訪談的第三戶唐老師，現(xiàn)已六十一歲，為矽肺二期患者，伴有高血壓。家中育有兩個(gè)男孩，于煤炭廠工作二十余年，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)乏累感，去年于康復(fù)站進(jìn)行過一次康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)院為其發(fā)放過藥物，服用有效果。治療方面經(jīng)濟(jì)壓力較大，家庭開銷緊張。

圖為入戶訪談
 
訪談的第四戶趙老師，現(xiàn)已六十六歲，為矽肺三期患者，五年前在重慶疾控中心檢查出矽肺二期。在煤碳廠工作了三十年，剛開始安全設(shè)施不完善甚至沒有，后來在國(guó)家管理要求下開始佩戴口罩，煤炭廠破產(chǎn)后停工。目前咳嗽頻繁，運(yùn)動(dòng)后喘累，近年腳部動(dòng)過手術(shù)，關(guān)節(jié)也有問題。去年住院兩次，來往醫(yī)院的車費(fèi)由政府負(fù)責(zé)報(bào)銷，大力肯定了國(guó)家控制塵肺政策。


圖為入戶訪談
 
同時(shí)，由何醫(yī)生帶領(lǐng)的服務(wù)隊(duì)隊(duì)員也來到了石牛寺村，共入戶訪談了三位患者。
訪談的第一戶張老師，現(xiàn)已六十歲，為矽肺一期伴慢阻肺患者，于2003年自己主動(dòng)體檢查出塵肺�，F(xiàn)務(wù)農(nóng)，之前在私人煤礦工作（來蘇鎮(zhèn)塵肺病患者多為在煤礦工作中患上職業(yè)病），由于沒有工傷保險(xiǎn)，主要還是自費(fèi)，此外紅十字會(huì)和大愛清塵都曾捐贈(zèng)過藥物或進(jìn)行資助，但因?yàn)閺埨蠋煘橐黄趬m肺，國(guó)家補(bǔ)貼較少，經(jīng)濟(jì)壓力仍然較大，曾多次提出希望政府醫(yī)院能夠更多發(fā)放免費(fèi)藥物，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

圖為入戶訪談
訪談的第二戶李老師，現(xiàn)已七十一歲，為矽肺一期患者伴慢支炎、哮喘、慢阻肺以及心腦血管疾病，曾因腦血栓住院治療，呼吸系統(tǒng)癥狀較嚴(yán)重。零幾年由政府組織體檢查出塵肺，職業(yè)為鐵路工人，六九年開始修建鐵路，當(dāng)年防塵意識(shí)不到位，接塵三年罹患呼吸系統(tǒng)疾病，曾多次轉(zhuǎn)院治療，并發(fā)癥較嚴(yán)重，其對(duì)醫(yī)療報(bào)銷和塵肺相關(guān)公益組織不是很了解，且沒有工傷保險(xiǎn)，自費(fèi)部分開銷較大。
 
圖為入戶訪談
 
訪談的第三戶肖老師，現(xiàn)已七十三歲，為矽肺三期伴肺心病，呼吸系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重。2020年政府組織體檢查出塵肺，職業(yè)為鐵路工人，七零年開始修建鐵路，接塵三年罹患呼吸系統(tǒng)疾病，喪失勞動(dòng)能力，生活治療費(fèi)用主要依靠國(guó)家貧困補(bǔ)助，其治療方法主要為前往醫(yī)院治療和自己買藥，而吸氧，肺灌洗，吃補(bǔ)品偏方等較少，受訪者聽說過肺灌洗但認(rèn)為其用處不大。

圖為入戶訪談
 
在今天的實(shí)踐過程中，我們體驗(yàn)到了在校園學(xué)習(xí)生活中無法感受的真切民生和樸實(shí)生活，與此同時(shí)，為了感謝患者對(duì)我們?cè)L談的積極配合，我們也準(zhǔn)備了一些實(shí)用的小禮物。我們?cè)诨颊呒捌浼覍俚臒崆橄掠帽�西瓜褪去了夏日的炎熱，也在和他們交流、觀察時(shí)感受到了他們對(duì)健康生活的渴望以及面對(duì)困難時(shí)不低頭并樂觀積極地去克服的堅(jiān)韌不屈的精神。我們?yōu)榛颊邆冊(cè)馐懿⊥吹恼勰ザ�感到痛心難過，也更讓我們明白了塵肺病的治療還有很長(zhǎng)的路要走，一代人有一代人的長(zhǎng)征，一代人有一代人的擔(dān)當(dāng)，我們這一代接一代的青年還需要不斷努力，為健康中國(guó)積極貢獻(xiàn)青春力量。
 
 
拍攝：袁亦方、王文源、王芷年
撰稿：清塵護(hù)肺服務(wù)隊(duì)